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항문주위농양/치루란?

항문주위농양은 항문소와를 통해 항문샘이 세균에 의해 감염되면 생깁니다.
항문주위농양이 진행되어 항문 안쪽과 바깥쪽이 연결된 누관이 생기는데 이를 치루라고 합니다.
즉 항문주위농양은 급성기에 나타나고
치루는 이것이 만성화되어 나타나는 것입니다.

  • 항문주위농양

    항문소와를 통해 항문샘이 세균에 감염된 상태를 말합니다.


    □ 증상
    1)통증
    처음에는 항문주위 및 내부에 가벼운 통증을 느끼는 것으로 시작하여 염증이 진행됨에 따라 점점 심해지고 누르면 통증이 더 심합니다. 항문주위피부에 가까울수록 통증이 심하고 농양이 항문 깊은 곳에 생기면 어느 정도 진행되기 전에는 통증이 심하지 않고 둔통인 경우가 많습니다. 저절로 터지거나 절개하여 배농되면 통증은 빠른 속도로 소실됩니다.

    2)종창(부어오름) 및 경결(단단한 덩어리)
    항문주위피부에 가까운 농양에서는 벌겋게 부어오르는 경우가 많지만 농양이 항문 깊은 곳에 생기면 전혀 표시가 나지 않을 수도 있습니다.물렁한 것부터 아주 단단한 것까지 좁은 범위에 국한된 것부터 광범위하게 퍼진 것까지 다양한 형태를 보입니다.

    3) 발열
    고열이 나는 경우도 있지만 열이 전혀 나지 않는 경우도 있습니다.

    4) 농양파열
    농야이 피부, 항문상피, 직장점막에 이르면 저절로 터지면서 배농이 됩니다.

    □ 치료
    진단이 되면 즉시 절개배농을 해야 합니다.
    처치가 늦어지면 농양이 광범위하게 퍼질 가능성이 있고, 심한 경우에는 패혈증에 빠지게 됩니다.
  • 치루

    항문주위농양이 발전되어 항문안쪽과 바깥쪽이 연결된 누관(통로)이 생기는 것을 말합니다.


    □ 증상
    1) 누공형성, 농의 배출
    항문주위에 구멍이 생겨서 농성분비물이 흘러나오거나 저절로 막히고 아문 것 같다가 염증이 생기면 다시 터지면서 구멍이 열리고 농이 나오는 것이 반복됩니다.

    2) 경결(단단한 덩어리)
    손으로 항문주변을 만져보면 항문쪽으로 향하는 단단한 줄기같은 것이 만져집니다. 그러나 치루가 항문 깊은 곳에 위치할 때는 만져지지 않을 수도 있습니다.

    3) 통증
    항문주위에 구멍이 열려있는 경우는 통증이 별로 없지만 구멍이 막혀 있는 상태에서 염증이 생기면 통증이 생겼다가 다시 구멍이 열리거나 다른 부위로 터니면 통증이 경감 소실됩니다.

    4) 협착
    치루가 항문주위나 직장주위를 돌아서 진행하면 항문협착이나 직장협착을 일으켜 대변 굵기가 가늘어지고 배변이 힘든 경우도 있습니다.

    □ 치료
    약으로 치료될 수 없으며 수술을 받아야 됩니다. 방치하면 치루가 가지를 쳐서 복잡치루로 진행하여 치료가 어려워지고 그물긴 하지만 치루가 10년이상 경과되면 치루에서 암이 발생하는 경우도 있습니다.